StoryEditorOCM
ForumBOLJA OBRANA

Infektolog odgovara na pitanja oko ‘problematičnog‘ cjepiva čija primjena kreće u Hrvatskoj: ‘Nije loše, samo nije za one koji su navršili 65...‘

Piše Ivica Marković/SD
8. veljače 2021. - 09:38

Hrvatska je za potrebe cijepljenja protiv COVID-a 19, kao što smo već više puta pisali, do sada naručila 5,9 milijuna doza različitog cjepiva. Najviše, 2,7 milijuna doza, naručila je, kao i mnoge europske države, od AstraZenece. I to je cjepivo sada došlo na tržište.

Međutim, kako se radi o standardnom (tradicionalnom) cjepivu, brojne europske države, kao što su Švedska, Danska, Njemačka... jasno su rekle kako će tim cjepivom cijepiti samo stanovništvo mlađe od 65 godina života, dok su Italija i Španjolska tu granicu spustile na 55 godina života. Razlog tomu je relativno mala učinkovitost ovog cjepiva za one starije od 65 godina, koja iznosi oko 60 posto.

Primjer iz Njemačke

- Kod mlađih od 65 godina je učinkovitost ovog cjepiva oko 80-90 posto. Stoga, ako stariji od 65 godina imaju mogućnost birati između standardnog cjepiva kakvo je AstraZeneca i cjepiva dobivenog na bazi mRNK tehnologije (PfizerBiontech, Moderna), trebaju odabrati mRNK cjepivo - kazuje prof. dr. sc. Andrej Trampuž, specijalist infektologije i interne medicine, šef Odjela za kiruršku infektologiju bolnice Charite u Berlinu.

A zbog čega je mRNK cjepivo bolje od standardnog cjepiva protiv COVID-a?

- Kod svih tradicionalnih cjepiva imunološki odgovor ovisi o imunološkom sustavu osobe koja se cijepi. Kako oni stariji od 65 godina imaju u pravilu lošiji imunološki sustav jer su stariji i bolesniji, njihov organizam slabije će odgovoriti na takvo standardno cijepivo, odnosno imat će slabiji imunološki odgovor, za razliku od mlađih ljudi, koji imaju jači imunitet, koji će dobro odgovoriti na to cjepivo. Mi smo u Njemačkoj počeli cijepljenje AstraZenecom i cijepimo stanovništvo do navršene 64 godine starosti. Tako treba uraditi i Hrvatska - kazuje dr. Trampuž.

image
AFP

U Velikoj Britaniji mnogo je ljudi i poviše 65 godina starosti cijepljeno AstraZenecom.

- Da, pretpostavljam iz razloga jer se to cjepivo i proizvodi u Britaniji, ali i zato što je nedostatak ostalih cjepiva na tržištu. Kod njih je s pandemijom COVID-a izuzetno teška situacija i to je čista politička odluka.

Hrvatska, a i ostale države u Europi, ne trebaju počiniti takvu pogrešku. Sve države koje donose racionalne odluke cjepivom AstraZenece cijepit će stanovništvo do 65 godina života. AstraZeneca nije loše cjepivo, ali samo za one koji još nisu navršili 65 godina života - kazuje dr. Trampuž.

Bolja obrana

Cjepivo AstraZenece ima dobru stranu što mu je transport lakši i brži, što ga se ne treba čuvati u posebnim uvjetima, na niskim temperaturama...

- I što se druga doza tog cjepiva ne treba dati striktno nakon tri tjedna od prve doze, već se može dati i kasnije, pa pristigle doze (sada nabavljene) nije potrebno čuvati za drugo cijepljenje. Mi ćemo u Njemačkoj odmah, za prvo cijepljenje, iskoristiti sve pristigle doze, pa ćemo, kada dobijemo novu pošiljku, nju upotrijebiti za drugu dozu, jer nije bitno hoće li to biti za tri ili četiri tjedna od prvog cijepljenja - kazuje dr. Trampuž.

Mnogi se pitaju može li se neka osoba prvi put cijepiti AstraZenecom, a drugi put cjepivom PfizerBiontecha, kako bi imala bolju obranu od COVID-a?

- Ta mogućnost još uvijek nije isprobana, jer se radi o dva različita cjepiva, odnosno cjepiva dobivena dvjema različitim tehnologijama. No, mislim da se, recimo, osoba koja se prvo cijepila AstraZenecom, drugi put može cijepiti ruskim cjepivom Sputnik V, jer i ono spada u standardna cjepiva. Za rusko cjepivo Sputnik V počeli smo dobivati informacije i mislim da se, prema za sada dostupnim informacijama, radi o dobrom cjepivu, koje daje zaštitu od 90-ak posto, međutim, opet nema podataka za ljude starije životne dobi - kazuje dr. Trampuž.

image
AFP

Kada bi se Sputnik V mogao registrirati u zemljama EU-a?

- Čim EMA (Europska agencija za lijekove) dobije sve potrebne podatke o tom cjepivu. Kada će to biti, nitko ne zna. PfizerBiontech i Moderna odmah su EMA-i davali podatke o svom cjepivu, dok je ono još testirano, tako da postupak odobravanja i nije bio jako dug. Za Sputnik V nemamo još sve podatke, jedino je u medicinskom časopisu Lancet izašla studija koja pozitivno govori o tom cjepivu - kazuje dr. Trampuž.

Stižu novi proizvođači

Prema riječima našeg sugovornika, na tržište bi moglo uskoro doći još jedno mRNK cjepivo protiv COVID-a.

- Da, njemački Curevac je ubrzao proces, kako bi uskoro, a računam za dva do tri mjeseca, mogao izići na tržište. Isto tako očekuje se i Janssenovo cjepivo protiv COVID-a, koje spada u standardna cjepiva, kao i AstraZeneca - kazuje dr. Trampuž.

Zanimalo nas je je li u svijetu zabilježen slučaj da je netko umro nakon što se cijepio protiv COVID-a?

- Ne znam da je itko u svijetu umro od infekcije nakon što se cijepio. Ima ih koji umru poslije cijepljenja, ali radi se o osobama koje imaju više od 85-90 godina starosti i koje nisu umrle zato što su se cijepile, već zato što su bile stare i bolesne.

Evo, nedavno je u jednom domu za starije i nemoćne u Njemačkoj izbila epidemija COVID-a, nakon što su se štićenici doma cijepili protiv korone. No, dokazano je kako su oni bili u inkubaciji dva dana prije samog cijepljenja i kod njih se, na žalost, bolest razvila, usprkos tome što su se cijepili. Umrlo ih je sedam ili osam. Da su se kojim slučajem cijepili osam-devet dana prije i da su sedam dana nakon cijepljenja dobili 50-postotnu zaštitu, možda bi prežvjeli - zaključuje dr. Trampuž.

UGROŽENA SEZONA

Ako se sada otvore kafići, u travnju će biti eksplozija

Dr. Trampuž ima jasan stav oko zahtjeva da se što prije otvore ugostiteljski objekti.
- Hrvatska Vlada mora izdržati te pritiske i ne smije sada otvarati ugostiteljske objekte. Ako bi ih se otvorilo sada, broj novozaraženih ponovno bi se povećao. Brojke bi ponovno postale velike i sve bi ugostiteljske objekte zatvorilo do 1. travnja. Onda bi opet nastao lockdown, koji bi trajao tko zna koliko dugo i Hrvatska ne bi imala turističku sezonu.

Stoga je bolje da ugostitelji sada izdrže još neko vrijeme i da onda počnu raditi i da rade cijelo ljeto. Pogrešku s otvaranjem ugostiteljskih objekata za Božić napravio je Portugal i zato sada imaju najgore brojke u Europi - kazuje dr. Trampuž.
Čini se kako ranije otvaranje poslovnih objekata nema velikog učinka. Jedna američka studija pokazala je ponašanje ekonomije u doba pandemije.

- Ta studija pokazala je kako ekonomija u doba pandemije ne ide nabolje, ako se prije vremena otvore dućani, kafići, restorani, puste škole u rad... Naime, cijelo vrijeme dok pandemija traje ljudi se boje kupovati, odlaziti u ugostiteljske objekte... i ekonomija stagnira, odnosno nema koristi od ranog otvaranja - kazuje dr. Trampuž.

LOŠE STRANE

Kod AstraZenecina cjepiva imunološki odgovor ovisi o imunološkom sustavu osobe koja se njime cijepi. Kako oni stariji od 65 godina imaju u pravilu lošiji imunološki sustav, njihov organizam slabije će odgovoriti na takvo standardno cjepivo, odnosno imat će slabiji imunološki odgovor

DOBRE STRANE

AstraZenecin transport lakši je i brži, cjepivo ne treba čuvati u posebnim uvjetima, na niskim temperaturama, a vrlo bitno je i što se druga doza tog cjepiva ne treba dati striktno nakon tri tjedna od prve doze, već se može dati i kasnije, pa pristigle doze (sada nabavljene) nije potrebno čuvati za drugo cijepljenje

05. studeni 2024 09:42